Гинеколог

Анастасия Егорова

Анастасия Егорова

врач – терапевт, ревматолог, врач ультразвуковой диагностики

06.12.2023

·

Время на чтение: 3 минут

Гинекология – медицинская отрасль, которая изучает функциональные и анатомические особенности женской репродуктивной системы, причины и последствия их сбоев, дефектов. Пациентами врачей, стоящих на страже женского здоровья, могут быть все девочки, девушки и женщины – от детского до пожилого возраста.

Кто такой гинеколог

Гинеколог – врач, который на практике занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологий органов женской репродуктивной системы, решает все вопросы, связанные с женским здоровьем.

Гинекология тесно связана с акушерством, так как специалисты данного профиля контролируют состояние здоровья при подготовке к зачатию, ведут пациенток в период беременности, наблюдают после родов. Все сбои и дефекты женского организма корректируются специальными терапевтическими и хирургическими методами лечения.

Специализации врача-гинеколога

Выбор гинеколога может стать трудной задачей, так как возникающие проблемы со здоровьем относятся к более узкой отрасли, которой должен заниматься узкопрофильный специалист.

К какому врачу можно записаться в клиниках:

  • Гинеколог общей практики ведет прием в смотровом кабинете поликлиники, женской консультации, выполняет лечебно-диагностическую работу в стационаре. Он занимается всеми вопросами женского здоровья, и именно к этому доктору необходимо записываться, желая пройти профилактический осмотр или имея какие-то жалобы на самочувствие.
  • Гинеколог-хирург ведет расширенную практическую работу, основанную на проведении операций по устранению патологий, новообразований, дефектов женской половой сферы, восстановлению функциональности и анатомической структуры органов репродукции, окружающих структур.
  • Гинеколог-эндокринолог занимается болезнями и нарушениями работы женской половой сферы, возникающими из-за гормональной дисфункции или влекущими такие последствия. Он нормализует гормональный фон, назначает специальные гормональные препараты, выполняет профилактические меры гормональных сбоев в будущем.
  • Акушер-гинеколог лечит женское бесплодие разного генеза, подготавливает женщину к зачатию, ведет пациентку весь период беременности до родов, решая возникающие патологические задачи. Акушер-гинеколог принимает решение о способе родоразрешения и принимает участие в родах, а затем контролирует состояние родильницы сразу после рождения ребенка.
  • Онкогинеколог выполняет профилактическую, диагностическую, лечебную работу в отношении раковых заболеваний женской половой сферы. Он наблюдает пациенток групп риска, при предраковых патологиях, а также назначает лечебные программы для пациентов, у которых онкопатология уже подтверждена или была в прошлом пролечена.
  • Гинеколог-репродуктолог занимается вопросами женского и мужского бесплодия, лечения бесплодия различными методами, в том числе при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
  • Гинеколог-генетик решает диагностические и лечебные вопросы, связанные с наследственными патологиями. Это может быть профилактическая работа: консультирование пар с отягощенной наследственностью, наблюдение беременных с сомнительными результатами скринингов по внутриутробным дефектам плода, предупреждающие меры для пар с семейным отягощением по генетическим мутациям или уже имеющих ребенка-инвалида.
  • Детский гинеколог консультирует и лечит патологии органов репродуктивной системы девочек несовершеннолетнего возраста, 0-18 лет.

Пациенту порой трудно выбрать специалиста, к которому необходимо обратиться со своей проблемой. Поэтому первичные приемы и лечение большинства женских патологий проводит гинеколог общей практики. Именно он направляет к узкому профессионалу, если выявлены специфические заболевания, или сам назначает диагностику и лечение.

Когда следует посетить гинеколога

Широкое распространение и большой список патологий женской репродуктивной системы требуют повышенного внимания каждой представительницы прекрасного пола к собственному здоровью. Поэтому гинеколога общей практики следует посещать как минимум один раз в год в профилактических целях без каких-либо симптомов, и немедленно обращаться, если тревожит неприятная симптоматика. Женщины, имеющие патологию, относящиеся к группе риска, в возрасте от 40 лет должны посещать гинекологическую клинику дважды в год.

Причины для внепланового визита к гинекологу

  • Любые проблемы с менструальным циклом: короткий, слишком длинный, непредсказуемый. Выделения: слишком обильные, скудные, ярко-алые, с неприятным запахом и гноем.
  • Кровотечения, возникающие между менструациями.
  • Боль в паху, внизу живота, в пояснице, нередко сопровождающаяся повышением температуры тела, лихорадкой, аномальными выделениями.
  • Зуд входа влагалища, половых губ, промежности. Жжение, эрозирование слизистых, аномальные выделения: творожистые, кровянистые, слизистые.
  • Обильные бели с неприятным запахом, желтоватым или зеленоватым цветом.
  • Отсутствие месячных.
  • Болезненность при половом акте, сухость влагалища.
  • Отсутствие зачатия при регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Сильный болевой синдром часто с вегетативными нарушениями (головокружением, головной болью, тошнотой) во время менструации.
  • Опухоли, необычные наросты, корки, язвы на наружных половых органах, в паху.
  • Увеличение лимфоузлов в паховой области.
  • Боли, уплотнения в молочных железах; выделения из сосков у некормящих.
  • Инородные тела во влагалище, травмы.
  • Незащищенная близость с незнакомцем.
  • Необходимо запланировать визит к специалисту, если женщина:
  • желает начать подготовку к зачатию ребенка;
  • хочет получить рекомендации по выбору противозачаточных средств;
  • достигла возраста предклимакса (40 лет) и хотела бы облегчить симптоматику менопаузы;
  • сделала тест на беременность и получила положительный результат;
  • родила ребенка месяц назад;
  • некоторое время назад прошла гинекологическое лечение.

К гинекологу необходимо обратиться и молодой девушке, если месячные начались рано (в 9-10 лет) или месячных нет после 14 лет. Девушка должна проконсультироваться с врачом, если становление менструального цикла протекает с негативной симптоматикой и цикл не стабилизировался после 3-4 месяцев от начала.

Какие заболевания лечит гинеколог

Широкий список болезней и дисфункций женской репродуктивной системы привел к необходимости классифицировать их по группам. Выделено три основные группы нарушений, с которыми сталкиваются практикующие гинекологи.

Воспалительно-инфекционные патологии

Чаще всего, нарушения в женском организме возникают из-за попадания в него патогенов: стафилококка, стрептококка, энтерококка, грибков, кишечной палочки и т.д.

  • Бартолинит (воспаление желез в преддверии влагалища).
  • Эндометрит.
  • Аднексит.
  • Вагинит, вагиноз.
  • ЗППП, или болезни, передающиеся половым путем: сифилис, хламидиоз, герпес и др.

К этой же группе относят болезненные состояния, возникающие после искусственного прерывания беременности, родов.

Патологии из-за гормональных дисфункций

  • Нарушения полового созревания.
  • Маточные дисфункциональные кровотечения.
  • Эндометриоз.
  • Мастопатия.
  • Бесплодие.
  • ПМС.
  • Климактерический синдром.
  • Привычный выкидыш.

Эти нарушения могут быть следствием других патологических процессов в организме, поэтому женщине гинеколог назначает полное обследование и консультации профильных докторов.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

  • Доброкачественные: миома, фиброма, киста, трубные опухоли, липома вульвы.
  • Злокачественные: опухоль тела, шейки матки, оболочек, вульвы, яичников, влагалища.

В большинстве случаев опасные патологии имеют бессимптомное начало, поэтому профилактические осмотры у гинеколога помогают выявить их на ранней стадии и вовремя вылечить.

Гинекологи-хирурги также выполняют коррекцию дефектов строения женских половых органов: двурогая матка, спайки труб и т.д., а также экстренное лечение при внематочной беременности.

Как проходит прием у гинеколога

В начале первичного приема врач выслушивает жалобы пациентки, задает дополнительные уточняющие вопросы о начале менструального цикла, его особенностях в данное время, имевшихся беременностях и родах, способах контрацепции и т.д. Гинеколог обязательно задаст вопрос о дате последней менструации. Доктор просит пациентку раздеться. Вначале выполняется осмотр и прощупывание молочных желез. Затем женщине предлагается раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.

Выполняется осмотр:

  1. Выполняется оценку состояния внешних половых губ.
  2. Производится осмотр при помощи гинекологического зеркала, оценивается состояние слизистых оболочек, маточной шейки.
  3. Выполняется взятие материала для анализов путем мазка.
  4. Доктор вынимает зеркало и выполняет бимануальный осмотр органов малого таза при помощи обеих рук.

Чтобы уточнить диагноз и продолжить обследование, пациентке назначают следующие виды диагностики:

  • Лабораторная: Общеклинические анализы крови, мочи. Исследование мазков на инфекции. Комплекс анализов на инфекции. Комплекс тестов на онкологию.
  • Инструментальная: Кольпоскопия. Гистероскопия. Лапароскопия.
  • Аппаратная: УЗИ органов малого таза, молочных желез. МРТ, КТ по показаниям. Рентгенография органов брюшной полости и малого таза.

По результатам обследования будет поставлен диагноз и назначено лечение. При необходимости пациента направляют на консультации и диагностику к узкопрофильным врачебным экспертам.

Будьте внимательными к своему здоровью и вовремя обращайтесь к врачу! Записаться к специалистам очень удобно и быстро через сайт SkyDoc.

  • Telegram

  • Facebook

  • Whatsapp