УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы — информативная и безопасная диагностическая манипуляция, которая проводится мужчинам в рамках скрининга заболеваний простаты. В статье разберем, какие заболевания могут быть выявлены при УЗИ простаты, показания, противопоказания к исследованию, а также поговорим о технике проведения исследования и подготовке к нему.

Предстательная железа

Предстательная железа (или простата) находится в малом тазу у мужчин. Кпереди от нее располагается мочевой пузырь, кзади - прямая кишка. Простата циркулярно охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. Во время эрекции она перекрывает выход из мочевого пузыря. Предстательная железа вырабатывает жидкость, которая является составной частью спермы. Выводные протоки простаты открываются в мочеиспускательный канал. Тканевой состав простаты — железистая и мышечная ткань, окруженные капсулой. С помощью ультразвука можно осмотреть саму предстательную железу, окружающие ее органы и ткани, а также сосуды, находящиеся рядом с простатой и внутри нее.

Принцип работы диагностического ультразвука

Ультразвуковой аппарат состоит из консоли, монитора и датчиков. Датчик распространяет высокочастотные волны, которые распространяются в органы и ткани и отражаются от них. Датчик принимает эти отраженные волны обратно и преобразует в изображение, транслируемое на мониторе в реальном времени. Ультразвуковое излучение не является ионизирующим, не повреждает структуры организма и может выполняться столько раз, сколько это необходимо для полной диагностики.

Показания к исследованию простаты

УЗИ предстательной железы — скрининговое исследование. Это значит, что оно показано всем мужчинам старше 40 лет для исключения новообразований простаты.
Однако, есть и другие показания к его проведению. Если у вас появился любой из перечисленных признаков, запишитесь к урологу и на УЗИ предстательной железы.

• Синдром хронической тазовой боли. К этой же категории относят хроническую боль в промежности.
• Острые боли в области живота и таза
• Симптомы, связанные с мочеиспусканием: затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи, острая задержка мочи.
• Преждевременная эякуляция
• Эректильная дисфункция
• Бесплодие в паре
• Повышенный уровень ПСА (простатического специфического антигена, маркера опухолей простаты).

При выявлении изменений в предстательной железе может понадобиться биопсия — забор небольшого участка ткани на анализ.

Что может быть выявлено при УЗИ простаты

Диагностика следующих заболеваний или состояний возможна при проведении УЗИ:

• Гиперплазия (увеличение) простаты
• Аденома (доброкачественная опухоль) простаты
• Аденокарцинома (злокачественная опухоль) простаты

Ультразвуковая диагностика простатита (воспаления предстательной железы) затруднена. Диагноз простатита устанавливается на основании клинической картины, лабораторных данных и результатов прохождения опросников. Однако ультразвуковое исследование позволяет исключить другие патологии с похожей симптоматикой.

Как проходит УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы может быть выполнено с использованием нескольких доступов.

Так как простата находится прямо перед прямой кишкой на небольшой глубине малого таза, самым информативным доступом является трансректальный (ТРУЗИ). Это значит, что датчик вводится в прямую кишку. Именно при трансректальном осмотре можно получить самые качественные изображения. При необходимости в биопсии (взятия образца ткани простаты), она проводится также через прямую кишку. Альтернативными доступами являются трансабдоминальный (через живот) и трансперинеальный (через мышцы промежности).

При доступе через прямую кишку, пациента просят лечь на бок и привести колени к груди. На датчик, диаметром не превышающий обхват большого пальца, надевается специальный латексный презерватив, на него наносится прозрачный гипоаллергенный гель. Исследование сопровождается минимальным дискомфортом, не должно вызывать боли. При трансабдоминальном (через живот) УЗИ пациент находится в положении лежа на спине. При трансперинеальном (через промежность) доступе пациента чаще всего просят развести колени, чтобы установить датчик на мышцы промежности.

Изображение транслируется на экран монитора. Врач изучает изображение простаты, окружающих ее органов и особенности кровоснабжения малого таза, проводит необходимые замеры.

Результат ультразвукового исследования выдается пациенту на руки через несколько минут после окончания исследования. К протоколу УЗИ прикрепляются распечатанные изображения исследуемых органов.

Противопоказания к проведению исследования

Абсолютных противопоказаний к УЗИ предстательной железы нет. Если пациенту проведена операция на прямой кишке и трансректальный доступ невозможен, исследование проводится с помощью альтернативных доступов: через живот или промежность.

Как подготовиться к УЗИ предстательной железы

Специальной подготовки не требуется. Врач может попросить пациента наполнить мочевой пузырь перед исследованием, выпив 0,5-1 литр воды. Если вы страдаете запорами, желательно освободить прямую кишку от каловых масс перед исследованием. В случае планирующейся биопсии, врач может заранее отменить препараты разжижающие кровь (аспирин, гепарины) на некоторое время. Клизма или микроклизма также обязательны перед проведением биопсии.

УЗИ предстательной железы — это безопасное и информативное исследование. При проведении УЗИ простаты через прямую кишку возможен минимальный дискомфорт, но не боль. Самым информативным доступом, позволяющим получить наиболее качественные изображения, является именно трансректальный доступ (ТРУЗИ).

Не пренебрегайте диагностикой. Вовремя проведенное УЗИ предстательной железы может сохранить здоровье и даже жизнь. А опытный врач ультразвуковой диагностики проведет его с минимальным дискомфортом.

Записаться к врачу ультразвуковой диагностики вы можете через сайт SkyDoc.