Витамин Д, 25-гидрокси (кальциферол)

Анастасия Егорова

Анастасия Егорова

врач – терапевт, ревматолог, врач ультразвуковой диагностики

06.12.2023

·

Время на чтение: 6 минут

null

Витамин Д (кальциферол, холекальциферол) необходим для построения костной ткани, поддержки иммунитета и регуляции множества обменных процессов. Существует несколько его разновидностей, а также источников попадания в организм человека.

Что такое кальциферол 25-гидрокси?

Так называется промежуточный продукт превращения витамина Д. Анализ имеет несколько синонимов: 25-гидроксивитамин или 25-гидрокси кальциферол, calcidiol, calcifidol. По его уровню в крови врач может определить в организме человека избыток или недостаток витамина Д.

Роль исследования на витамин Д

Витамин имеет пять подвидов (Д1, Д2, Д3, Д4 и Д5), но более важными являются только два — Д2 и Д3. Первый поступает в организм с пищей, а второй синтезируется из солнечных лучей, попадающих на открытые участки кожи.

Основные функции витамина Д в организме:

  • регуляция работы иммунной, эндокринной и нервно-мышечной систем;
  • поддержание иммунитета, снижение риска инфекций;
  • участие в развитии эмбриона в первом триместре беременности; -предупреждение рака;
  • регуляция отложения кальция в костной ткани;
  • обеспечение свертываемости крови;
  • переработка фосфора и кальция в тонком отделе кишечника.

Дефицит витамина Д у детей становится причиной позднего прорезывания зубов, медленного роста и рахита. Разрушительные процессы происходят из-за того, что организм компенсирует недостаток микроэлемента, расходуя кальций из костной ткани, постепенно размягчая ее. Анализ на витамин Д необходим для выявления:

  • его уровня в организме, особенно это актуально для людей с астмой, псориазом, аутоиммунными заболеваниями;
  • остеопороза (так называется медленный процесс разрушения костной ткани, который приводит к риску переломов);
  • эффективности терапии, для коррекции суточной дозы витамина Д.

Исследование проводят, если выявлен недостаток кальция в крови или при синдроме мальабсорбции (хроническая патология, при которой пища плохо переваривается, что приводит к нарушению обмена веществ). Лечащий врач направляет на анализ детей при симптомах рахита, взрослых — при патологиях, связанных с размягчением и хрупкостью костей.

Вариации исследования на Витамин Д

Чаще всего назначается анализ крови на 25-гидроксивитамин Д. Исследование помогает оценить избыток или дефицит витамина Д. Проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА). Изучается иммунологическая реакция, в качестве субстрата используют люминофоры (так называются вещества, светящиеся в ультрафиолете). Уровень свечения измеряют с помощью люминометров. Возможны и другие варианты анализа:

  • Суммарный общий (Д2+Д3). Проводится для оценки баланса, контроля лечения с помощью препаратов, содержащих витамин Д.
  • На чувствительность к витамину, обусловленную генетически. Проводится исследование участков ДНК, отвечающих за процесс усвоения витамина Д клетками. По результатам анализа врач оценивает индивидуальную потребность в данном биологически активном веществе и подбирает способы, чтобы предупредить его дефицит. Могут быть назначены дополнительные исследования на уровень кальция, магния и др. Результаты помогают установить причину нарушений в работе органов и систем человека.

Как подготовиться к анализу на витамин Д

Для анализа берется кровь из вены. Исследование проводится с утра натощак, минимум через 8-12 часов после приема пищи. Для грудничков следует выдержать 30 минут после последнего кормления. Разрешается пить чистую воду. Для избегания погрешности в результатах, нельзя курить за полчаса до исследования.

Какие показатели витамина Д3 в норме

Согласно данным российской ассоциации эндокринологов, оптимальная концентрация витамина Д в организме взрослого - 30-100 нг/мл.

Признаки, по которым можно заподозрить дефицит витамина Д

В группе риска беременные, смуглые, пожилые, вегетарианцы и люди, проживающие в регионах с недостатком солнечных лучей.

  • хрупкость костей;
  • ощущение сухости во рту;
  • слабость в мышцах, судороги;
  • кариес, расшатывание зубов;
  • спазмы кистей и стоп, пальцев. У младенцев при дефиците кальциферола долго затягивается родничок, не прорезаются первые зубы. Ребенок или подросток при ходьбе испытывает дискомфорт или боль, а грудная клетка и форма черепа отличаются по строению. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к педиатру или терапевту.

Как улучшить показатели Д3

При дефиците витамина Д врач назначает диету, витаминные комплексы и солнечные ванны. Если обнаружен избыток, специалист рекомендует коррекцию рациона питания. Чтобы устранить недостаток витамина Д, нужно:

  • Включить в меню жирную морскую рыбу (треска, тунец, лосось), говяжью печень, куриные яйца, сыр, молочные продукты. Например, чтобы получить 400 МЕ витамина Д, нужно ежедневно съедать 150 г лосося или 850 г трески.
  • Реже пользоваться косметикой с УФ-блокираторами (SPF фактор).
  • Принимать рыбий жир, в столовой ложке содержится 400-1000 МЕ витамина Д.
  • Чтобы получить полноценную дозу 10.000-20.000 IU витамина Д, достаточно пробыть под открытым солнцем до 30 минут. Также можно принимать витаминные комплексы. Вид препарата и дозировку назначает лечащий врач, после оценки результата анализа, с учетом возраста и здоровья человека, наличия заболеваний и экологической обстановки в регионе проживания. Суточная дозировка витамина Д для малышей первого года жизни составляет 400 МЕ, детей 1-17 лет, для взрослых — 600 – 800 МЕ.

Важно! Избыток витамина Д так же опасен, как и его дефицит. Нельзя превышать установленную врачом дозировку, в случае приема его в таблетках или в жидком виде.

Интересные факты о витамине Д

  1. Ученые установили, что витамин Д естественным путем (от солнечных лучей) более активно получают люди со светлой кожей. По этой причине у темнокожих чаще обнаруживается его дефицит даже при достаточном солнечном освещении.
  2. Витамин Д синтезируется под действием солнечных лучей на открытые участки кожи. Но происходит это только при определенной длине волны ультрафиолетового (УФ) излучения. Она бывает на рассвете и на закате.
  3. Витамин Д — жирорастворимый, поэтому он лучше усваивается с жирной пищей. Причиной его низкого уровня может быть нарушение процесса расщепления и всасывания жиров. Это возможно при патологиях печени, щитовидной железы. Также уровень снижается при нарушении функционирования почек и печени, ведь именно в них он из неактивного гормона переходит в активную форму.

В клинике SkyDoc можно получить развернутую консультацию и провести все необходимые исследования. Высококвалифицированные врачи помогут решить любые проблемы и снизить риски для здоровья. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку по телефону или на сайте.

  • Telegram

  • Facebook

  • Whatsapp