ПМС. Ответы на частые вопросы

Предменструальный синдром (ПМС) определяет повторяющиеся изменения в организме женщины, связанные с приближением менструации. Это расстройство, связанное с менструальным циклом, очень распространено среди женщин и является частой причиной визитов к гинекологу. По данным статистики до 90% женщин когда-либо в своей жизни испытывали симптомы ПМС, у 20% ПМС существенно ухудшает качество жизни.

Причины ПМС

Точная причина ПМС неизвестна. Много факторов играют роль в возникновении ПМС:

1. Колебания гормонов во время менструального цикла. Нарушение гормонального баланса – преобладание одних гормонов над другими.
2. Нарушение адаптационных свойств центральной нервной системы в ответ на гормональные колебания.
3. Наследственность. Исследования в области гинекологии отмечают наличие генетической предрасположенности к ПМС. Возраст, количество родов, социально-экономический статус не влияют на развитие ПМС.

Симптомы и признаки ПМС

1. Боль внизу живота и/или в области поясницы.
2. Склонность к отекам, увеличение массы тела, вздутие живота.
3. Головная боль.
4. Нарушение сна, сонливость, забывчивость, снижение умственной деятельности.
5. Изменение аппетита. Женщины могут предпочитать определенные продукты в период ПМС, например, сладости или соленья. Аппетит также может быть повышенным или, наоборот, снижаться.
6. Нагрубание, болезненность молочных желез.
7. Раздражительность, повышенная тревожность, плаксивость, потеря контроля, агрессивность, колебания настроения.

Могут встречаться как отдельные симптомы, так и их большое разнообразие. Интенсивность проявления также индивидуальна. Боль может быть незначительной, или настолько сильной и изнуряющей, что женщина не сможет встать с постели.

Если вы обнаружили у себя или у ваших близких подобные симптомы - обратитесь за квалифицированной помощью к врачам через сайт SkyDoc.

Примерно так выглядит «портрет женщины» во время ПМС: страдает от изнуряющей боли внизу живота, с нагрубевшими молочными железами, выспаться не удалось, то смеется, то глаза на мокром месте, на работе все раздражают, плакать хочется, а еще хочется шоколадки с орешками и лежать, забыв про работу, учебу, мужа и быт.

Диагностика ПМС

Диагностика основывается на данных опроса, наличии связи с менструальным циклом. Длительность ПМС от нескольких дней до двух недель перед менструацией. Жалобы проходят с наступлением менструации в течение 3-4 дней. Врачом могут быть предложены опросники, а также ведение дневника с ежедневным отражением в нем всех жалоб в течение 2-3 циклов подряд. Лабораторная диагностика, как правило, назначается с целью исключения других возможных причин возникновения жалоб.

Лечение ПМС

Улучшение качества жизни женщины – основная цель в лечении ПМС. Лечение подбирается индивидуально и зависит от интенсивности симптомов. Одним из главных этапов в лечении – это соблюдение диеты. Женщине рекомендуется ограничить употребление большого количества сахара, кофе, поваренной соли, жидкостей, исключить алкоголь.

В лекарственной терапии используются гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), противотревожные лекарства, антидепрессанты и т.д. Каждая группа лекарственных средств назначается врачом исходя из показаний.

Гормональные препараты направлены на устранение гормональных колебаний и коррекцию гормонального фона женщины. Например, гормональные контрацептивы помимо предупреждения беременности обладают рядом дополнительных эффектов, в том числе для облегчения симптомов ПМС.

НПВС используются для устранения болей, спазмов, которые испытывает женщина в этот период. Выбор препаратов достаточно велик, дозировка подбирается врачом. Женщине не лишним будет всегда держать в сумочке препарат из этой группы, чтобы предупредить приступ боли в нужный момент. Симптомы ПМС могут появиться на работе, в магазине, где под рукой не всегда может оказаться таблетка от боли.

Противотревожные препараты и антидепрессанты назначаются неврологом и необходимы, если у женщины преобладают раздражительность, чувство страха, плаксивость, нарушение сна и т.п.

Важно отметить, что немедикаментозное лечение тоже может дать положительный результат. Занятия спортом, акупунктура, когнитивная терапия, методы релаксации – важно выбрать наиболее оптимальный для конкретной женщины метод.

ПМС – это одна из наиболее частых причин визитов к гинекологу, особенно среди молодых женщин. Проблема распространенная, однако грамотно подобранное лечение избавляет женщину от изнуряющих жалоб и существенно улучшает качество жизни. Для получения рекомендаций по диагностике и лечению ПМС можно обратиться к акушер-гинекологу на онлайн консультацию через сайт SkyDoc.

Самолечение ПМС

В качестве самолечения можно рассматривать прием травяных чаев, принятие теплой ванны, фитованны, снижение психоэмоциональной нагрузки, аромотерапия, прием профилактических доз витамина Д, магния, кальция.

Прием витаминов всегда лучше начинать после консультации врача, ведь в некоторых случаях профилактических доз может оказаться недостаточно. Записаться к специалистам на онлайн консультацию вы можете через сайт SkyDoc.

Профилактика ПМС:

1. Наладить режим дня.
2. Придерживаться принципов правильного питания.
3. Уделять должное время отдыху. Качественный отдых поможет восстановиться после тяжелой продолжительной работы.
4. Выстроить режим сна – при необходимости увеличить время, отведенное на сон.
5. Снизить психоэмоциональную нагрузку. Прослушивание любимой музыки, массаж, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, хобби – найдите свой оптимальный вариант расслабления и используйте его регулярно.
6. Психотерапия.

Список литературы.

1. Орехова Е.К. Предменструальный синдром. Возможности нутриентной поддержки. Женское здоровье и репродукция. 2023. № 2 (57). [https://journalgynecology.ru/statyi/predmenstrualnyjsindrom-vozmozhnosti-nutrientnoj-podderzhki/]
2. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Предменструальный синдром: клиника, диагностика, фитотерапия (клиническая лекция). Медицинский совет. 2020;