Отоларинголог

Отоларинголог: какие болезни лечит, какие специализации бывают у врача, и когда к нему нужно обращаться Каждый из нас хотя бы раз в жизни бывал в кабинете ЛОР-врача. Это и есть врач отоларинголог, узкая специализация которого сосредоточена в области ЛОР-органов, соединенных в единую структуру. Состояние одного органа неизменно влияет на здоровье других, поэтому их диагностикой и лечением занимается один специалист отоларингологического профиля.

Кто такой ЛОР врач

Отоларинголог – упрощенное название от полного наименования специальности – оториноларинголог, составленного из латинских названий основных ЛОР органов, ответственных за слух, обоняние и осязание («ото» - ухо, «ларинго» - гортань, «рино» - нос).

Чем ЛОР-врач может помочь пациентам

• Оказать первую ЛОР-помощь в случае экстренных показаний.
• Наблюдение больных с хроническими патологиями по профилю.
• Выполнение хирургических операций по обработке полостей, промыванию, удалению полипов, аденоидов и т.д.
• Выполнить сбор биоматериала для анализа методом мазка или биопсии.
• Назначение диагностической программы, лечения; коррекция лечения.
• Участие в медицинских консилиумах, комиссиях по совместному ведению пациентов, трудовой экспертизе.
• Выдача справок о здоровье пациента, выписки по выполненному лечению.
• Выдача разрешительных справок для посещения бассейна, спортивных секций.
• Заполнение медицинской карты пациента.
• Оформление санитарных книжек для работы.
• Обследование в рамках профосмотров, диспансеризации.
• Профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов, инфекционных заболеваний, осложнений.

ЛОР-врач может не только назначать лечение, но и давать рекомендации по специальному питанию, режиму активности, здоровому образу жизни.

Специальности отоларинголога

Обширный список ЛОР-патологий и окружающих структур требует выделения в специальности дополнительных узких направлений. Их не так много, однако каждый узкопрофильный специалист является экспертом в своей отрасли:

• Сурдолог – врач, который занимается вопросами нарушений слуха.
• Фониатр работает с пациентами, у которых есть проблемы с голосом.
• Отоневролог лечит состояния с повреждением головного мозга, нервных путей, передающих звук к уху.
• ЛОР-онколог выполняет диагностику и лечение раковых опухолей данных органов.
• Ринолог занимается преимущественно заболеваниями, травмами носа.
• Вестибулолог – врач, который ведет пациентов с нарушениями функций вестибулярного аппарата, который, в свою очередь, тесно связан с функционированием уха. Для того, чтобы охватывать отдельные группы пациентов, отоларингологи бывают детские, военные, ЛОР хирурги.

Когда следует посетить отоларинголога

К доктору необходимо обращаться при любом дискомфорте, возникающем в области уха, горла, ушей, небных миндалин, носовых пазух. К врачу часто направляют терапевт, эндокринолог, кардиолог, невролог, педиатр, пульмонолог.

Симптомы и состояния, которые должны стать поводом для срочного обращения к ЛОР-врачу:

• потеря обоняния;
• расстройства слуха, шумы в ушах;
• дискоординация движений;
• трудности с носовым дыханием;
• выделения из ушей, носа;
• приступы чихания;
• корочки в носу, сухость слизистых;
• инородное тело в ушах, носу; рыбная косточка в горле;
• стреляющие, тянущие боли в ухе;
• боли в носу, горле;
• отек слизистых ЛОР органов;
• проблемы с глотанием;
• носовые кровотечения;
• травмы уха, горла, носа, головы;
• храп во время сна;
• неприятный запах изо рта, носа;
• изменение голоса, охриплость;
• хронические головные боли;
• хронический насморк с обильным отделяемым и неприятным запахом;
• увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов;
• неустойчивая походка, потеря равновесия, невозможность сохранять баланс тела в пространстве;
• распирающие боли в гайморовых пазухах возле носа, фронтальных на лбу.

Консультация отоларинголога необходима всем, кто устраивается на работу, поступает в учебное заведение и проходит профосмотр. Регулярное посещение врача необходимо также беременным женщинам, детям даже без патологических симптомов, а также лицам, имеющим профессиональные вредности для ЛОР-органов.

Какие заболевания лечит отоларинголог

К ЛОР врачу обращаются с затруднениями в дыхании, слухе, обонянии. Доктор также ведет пациентов с деформацией носовой перегородки.

Наиболее распространенные патологии, которые лечит оториноларинголог:

• Гайморит, фронтит, синусит, или воспалительный процесс в пазухах верхней челюсти.
• Отит – воспаление уха.
• Ларингит (воспаление гортанной слизистой оболочки).
• Фарингит – воспалительный процесс в глоточной части ротовой полости.
• Тонзиллит (острая или хроническая ангина).
• Полипы носовой полости, аденоиды.
• Провисание мягкого нёба, ночной храп;
• Ушные серные пробки.
• Травматическая или гнойная перфорация барабанной перепонки.
• Контузия.
• Тугоухость.
• Ринит (воспаление носовой слизистой оболочки).
• Аллергические риниты.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования ЛОР-органов, шеи, горла, головы.
• Озена (зловонный хронический насморк). К специалисту необходимо обращаться, когда человек часто болеет ангиной, ОРВИ с длительными насморками. При начальных симптомах надо срочно найти время для посещения ЛОР-кабинета, чтобы вылечить болезнь в острой стадии и не допустить перетекания в хроническую, трудно поддающуюся лечению.

Как проходит прием у врача-отоларинголога

Первичный прием отоларинголога начинается с выслушивания жалоб пациента. Врач собирает анамнез, задавая уточняющие вопросы о перенесенных и имеющихся заболеваниях, травмах, характере работы, наличии аллергии и т.д.

Далее выполняется физикальный осмотр в кабинете:

1. Осмотр полости носа, слухового прохода, горла с использованием налобного фокусирующего свет зеркала – рефлектора.
2. Нос осматривается при помощи риноскопа.
3. Горло осматривается при помощи ларингоскопа и гортанного зеркала.
4. Ухо врач смотрит с помощью прибора отоскопа.

По результатам осмотра отоларингологом может быть выставлен предварительный диагноз, который уточняют дальнейшим обследованием.

Лабораторные методы диагностики:

• Общеклинические анализы крови, мочи.
• Исследование мазков из носа, горла на инфекции.
• Исследование пунктата или биоптата – образца ткани или жидкости, которые взяты методом тонкоигольной или классической биопсии. Аппаратные методы диагностики:
• Рентгенография зон головы: носа, челюстей, уха.
• УЗИ носовых пазух, околоушных структур, лимфоузлов.
• МРТ, КТ, как вспомогательные уточняющие методы.
• Эндоскопическое обследование полостей носа, уха, горла.
• Диафаноскопия гайморовых и лобных пазух, среднего уха и т.д.
• Аудиометрия (оценка остроты слуха).
• Импедансометрия (слуховая диагностика, оценка состояния среднего уха, слуховой трубы).

Часто отоларинголог назначает консультации других узкопрофильных специалистов – хирурга, терапевта, пульмонолога, офтальмолога, эндокринолога и др.

По результатам обследования врач назначает консервативное или хирургическое лечение. Некоторые лечебные манипуляции могут быть выполнены сразу на первичном приеме – например, извлечение инородного тела, серной пробки из уха. Для этого в ЛОР-кабинете имеются необходимые инструменты, оборудование, смотровое кресло.

Подготовка к приему у ЛОР-врача

На прием в клинику необходимо взять имеющиеся на руках врачебные выписки, справки, заключения, результаты обследования за последние полгода. Если за шесть предыдущих месяцев пройдена флюорография, возьмите с собой документ, подтверждающий это, чтобы не проходить обследование вновь.

Правила подготовки:

1. Собираясь к врачу в клинику, нельзя начинать самолечение, принимать обезболивающие, противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Это сотрет истинную клиническую картину болезни и может помешать постановке правильного диагноза.
2. За 3-4 часов до приема нельзя капать капли в нос, уши, глаза.
3. Перед приемом необходимо позаботиться о выполнении гигиенических мероприятий: очистить нос, уши, почистить зубы и язык, прополоскать рот водой. Процедуры, которые выполняются в кабинете отоларинголога, большей частью безболезненны, но могут быть неприятны. Чтобы чувствовать себя комфортно, нужно захватить на прием пачку бумажных носовых платочков.

Будьте внимательны к здоровью близких и своему собственному! Записаться к высококвалифицированным специалистам можно быстро и легко через сайт SkyDoc.