Как лечитьcя от паразитов. Советы паразитолога.

Часто ли вам приходилось слышать или видеть фразы “у всех есть паразиты”, “вы удивитесь, сколько паразитов выйдет из вас, если выпьете простой советский…”, “для профилактики паразитозов используется…”?

Мифы о паразитах одни из самых беспощадных и стойких. Люди любой симптом готовы приписать паразитозу, прийти к врачу за волшебной таблеткой, и сразу чтобы всё прошло.

К сожалению, в реальной жизни так не бывает.

Давайте разбираться, что же такое паразитозы, какие они бывают, от всех ли нужно избавляться и что делать, чтобы не заразиться.

Что такое паразитоз

Паразитоз - это заболевание, вызываемое паразитами, при котором последние либо живут за счет хозяина (макроорганизма), либо причиняют ему вред. Паразиты бывают разных видов: это могут быть членистоногие (например, некоторые клещи), гельминты (паразитические черви) и простейшие (например, лямблии).

Паразиты оказывают на организм человека различное действие: могут вызывать механическое раздражение, повреждение органов и тканей, отравление продуктами своей жизнедеятельности, а также приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродным веществам (аллергенам) с последующим развитием аллергических реакций, помимо этого паразиты могут поглощать кровь и пищевые вещества хозяина и утяжелять течение других болезней.

Как понять есть ли у вас паразиты

В зависимости от локализации паразита будут разные проявления. Например, те из них, кто живет в желудочно-кишечном тракте, могут вызывать различные расстройства стула (запоры или поносы), вздутие живота, боли в животе, зуд в области анального отверстия. Иногда паразиты (или их части) покидают свое пристанище, и видны невооруженным глазом при акте дефекации.

Обычно это сильно пугает пациентов, и они паникуют и смывают незваных гостей вместе с фекалиями в канализацию, и, разумеется, потом ничего не могут доказать на приеме у врача. А без доказательств невозможно назначить адекватное лечение.

Если процесс зашел слишком далеко, когда паразит длительное время существует в макроорганизме и потребляет питательные вещества хозяина, возможно ухудшение всасывания питательных веществ (микроэлементов и витаминов), что может сказаться на состоянии кожи, ногтей, волос.

При поражении лёгких (например, при аскаридозе эти паразиты проходят одна из стадий развития через лёгкие, хотя живут в кишечнике), возможен кашель, усиливающийся по ночам, сухой, который не облегчается различными противокашлевыми препаратами.

При поражении кожи (например, дирофиляриозе, распространен в жарких странах, можно привезти с собой из сафари), это видно невооруженным глазом - язвочку и уплотнение. Также поражения кожи встречаются в виде аллергических реакций по типу крапивницы - как ответ на внедрение чужеродного аллергена, по типу экзематозных поражений, по типу отека Квинке (тоже аллергическое проявление). Поражения кожи чаще встречаются у детей, поскольку их иммунная система не совершенна, и реагирует интенсивнее.

При поражении глаз (бывает и такое), возможны плавающие пятна перед глазами, снижение зрения или выпадения целых полей зрения.
В некоторых случаях возможны общие реакции - слабость, повышение температуры, мышечные и суставные боли. Например, такое возможно при трихинеллезе.

Однако чаще всего паразитоз абсолютно никак не ощущается. паразиты существуют за счет макроорганизма и им не выгодно быть замеченными.

В моей практике случались пациенты с дифиллоботриозом (паразитоз, вызываемый широким лентецом), у которых паразита находили на плановой фиброколоноскопии (метод исследования кишечника путем введения эндоскопа через прямую кишку с целью осмотра толстого кишечника). Стоит ли говорить, что этих пациентов вообще ничего не беспокоило.

Какие бывают паразиты у взрослых

Заболеваемость паразитозами у взрослых варьируется в зависимости от региона проживания. Например, у жителей Сибири и Дальнего Востока чаще встречается описторхоз. Это паразитарное заболевание, вызываемое описторхами - паразитами, живущими в печеночных протоках. Клинические проявления этого заболевания очень разнообразные - от аллергических реакций и бронхиальной астмы до нарушений сердечного ритма. А вот в Северо-Западном регионе описторхоз случается реже, зато дифиллоботриоз - чаще. Оба заболевания передаются через плохо термически обработанную рыбу.

На первых трех местах в структуре заболеваемости у взрослых - описторхоз, лямблиоз, вызываемый лямблиями и аскаридоз, вызываемый аскаридами. Следует сказать, что энтеробиоз и лямблиоз у детей встречается значительно чаще. Но острицы довольно просто передаются и взрослым, поэтому болеют взрослые тоже, особенно те, у кого в семье есть маленькие дети, или старшее поколение с недостаточной гигиеной (либо в закрытых учреждениях по типу хосписа, домов престарелых с некачественным уходом).

У любителей собак встречается токсокароз. Как правило, эти пациенты обращаются за помощью при глазной форме. Снижается зрение, есть ощущение, что что-то “плавает” перед глазами, и люди обращаются за помощью.

Какие паразиты есть у детей

Дети познают мир, преимущественно, на ощупь. Это большие любители все облизать и попробовать на вкус. Поесть песка в песочнице - тоже любое дело. Отсюда и начинаются неприятности.

Самый частый паразитоз у детей - энтеробиоз, который вызывают острицы. Это мелкие круглые черви, длиной примерно 1 см, так что они видны невооруженным глазом. Эти паразиты обитают в нижних отделах тонкого кишечника. Половозрелая самка выползает из анального отверстия (преимущественно по ночам), где откладывает яйца на перианальные складки. Это вызывает кожный зуд, и при расчесывании яйца попадают под ногти. В последующем яйца могут попадает в желудочно-кишечный тракт (это называется аутоинвазия). А могут контактным путем и к другому человеку. Потому яйца из-под ногтей разносятся на постельное белье и другие предметы обихода. Часто взрослые заболевают, если ребенок спит с ними в одной постели. Наиболее частые проявления: ** кожный зуд в перианальной области**. У девочек и женщин - боль и зуд в области наружных половых органов.

Что такое лямблии

Модная тема у детей и взрослых. Высыпания? Это лямблии. Живот болит и понос? Лямблии это. У кошки лямблии? Значит, и у вас. А если у детей - то точно всю семью травить антибиотиками надо. Аллергия - это тоже лямблии. И печень “забивают” к тому же. В маленьком абзаце я уложила практически все самые популярные мифы о лямблиях, но это всего лишь мифы.

Лямблии представляют собой простейших, обитающих в тонком кишечнике. Они не живут в желчном пузыре или печеночных ходах, более того: желчь губительна для лямблий. Паразиты полностью зависят от пищеварения хозяина, поскольку лишены способности синтезировать пищеварительные ферменты. Хорошо себя чувствуют на коротких углеводах, поскольку расщепленные белки они не усваивают. Ткани кишечника лямблии не поражают.

Жизненный цикл лямблий состоит из вегетативных форм (трофозоитов) и цист. Под влиянием неблагоприятных условий – при обильном выделении желчи, при дефиците углеводов в пище, при высокобелковой диете - паразиты формируют цисты. Они устойчивы к низким температурам, высыханию и хлорированию. В окружающей среде выживают до нескольких месяцев, особенно при попадании в воду. Заражение происходит при проглатывании инвазионных цист с загрязненными фекалиями водой или пищей. Кроме человека, лямблии могут поражать собак и кошек, поэтому фекалии домашних животных также могут служить источником заражения человека.

У детей могут быть выраженные клинические проявления из-за не до конца сформированной иммунной системы. У взрослых лямблиоз не приводит к существенному нарушению здоровья, не “снижает иммунитет” и не “приводит к аллергизации”. Заболевание протекает мягко, зачастую - бессимптомно и не требует лечения, поскольку иммунная система способна избавиться от паразитов в течение 3–4 месяцев. Но возможно повторное заражение.

Лямблиоз – весьма распространенная кишечная инфекция: 25% популяции людей болеют или являются “носителями”.

Как можно заразиться паразитами

Паразиты многолики, циклы их развития сложны. Порой в одном цикле развития участвует до трех видов разных животных, и на любом этапе может заразиться человек. Однако человек часто является тупиковой веткой жизненного цикла, что не мешает ему болеть. Превалирует алиментарный путь заражения - через плохо термически обработанную пищу (например, мясо или рыбу), некипяченую воду, плохо промытые ягоды. Возможен и контактно-бытовой путь - например, через плохо вымытые руки, которыми человек касается каких-либо предметов, оставляя яйца паразитов на них.

Паразиты у животных

Очень животрепещущий вопрос. У многих живут домашние питомцы, и довольно часто я вижу на приеме людей, которые озабочены “профилактикой” или же тех, у кого животных лечат от паразитов, а, следовательно, и им надо. Из наиболее частых паразитарных инвазий встречается токсокароз - паразиты, его вызывающие, поражают собак, человек для них тупиковая ветка развития. Собаки выделяют в окружающую среду яйца вместе с фекалиями, поэтому человек, который, например, убирает за больной собакой и плохо обрабатывает после этого руки - может заразиться.

Кошки могут быть источниками токсоплазмоза, однако нужно долго и тесно контактировать с больным животным, очень долго и очень тесно. Чаще это все же происходит через зараженное мясо.
Таким образом, обнимать, гладить, целовать животных можно, при условии, что они здоровы. От себя я бы рекомендовала удостовериться в их здоровье в ветеринарной клинике. После контакта с животными следует мыть руки, и тогда все будет в порядке.

Диагностика паразитоза

Помните, что любое заболевание должен диагностировать врач! Не нужно заниматься самодиагностикой и, тем более, самолечением. Прямые методы - это обнаружение паразитов либо их яиц в биологическом материале (например, в крови при малярии, в кале при паразитозах желудочно-кишечного тракта, и т.д.)

• макроскопические - когда находят и исследуют целого гельминта или его фрагментов,
• микроскопические - когда обнаруживаем яйца гельминтов или цисты простейших,

Непрямых методы - это выявлении антител к возбудителю. Иммунологические методы годятся для тех паразитозов, которые не сообщаются с внешней средой. Смысл их в том, что в ответ на инвазию иммунной системой вырабатываются специфические антитела, свидетельствующие о наличии либо активного процесса, либо процесса в прошлом. Для оценки активности текущего процесса смотрим количество антител (титр), либо исследуем в динамике. Однако для кишечных паразитозов определение антител не информативно, эти виды паразитов нужно искать только в кале.

Лечение паразитоза

Решение о специфической антипаразитарной терапии принимается только врачом. Препараты для лечения паразитов - токсичные и принимать их просто так не следует - ни в целях лечения, ни в целях профилактики. Только врач может выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Вы можете обратиться к специалисту SkyDoc за консультацией.

Как не заразиться паразитами

Любое заболевание проще профилактировать, чем лечить, и паразитозы не исключение. Для того, чтобы минимизировать риск заражения паразитами, следует:

• соблюдать правила личной гигиены - тщательно мыть руки перед приемом пищи, и вообще в любой непонятной ситуации - мойте руки!
• тщательно мыть овощи и фрукты, и ягоды
• употреблять в пищу хорошо термически обработанную рыбу и мясо
• прививать детям основы гигиены (мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи, после контакта с бездомными животными)
• следить за здоровьем своих питомцев.

Берегите себя и детей, не пренебрегайте важным. Если у вас возникли вопросы, касающиеся симптомов, диагностики и лечения паразитов, обращайтесь к специалисту! Записаться к специалисту вы сможете через сайт SkyDoc