Кровь в кале
От работы кишечника зависит состояние не только пищеварительной системы, но и всего организма. Поэтому появление такого симптома как кровь в кале требует немедленного обращения к врачу.
Как должен выглядеть здоровый кал
Кал здорового взрослого человека на 80% состоит из воды и на 20% из плотного остатка. Такой остаток состоит из переваренной пищи, отделяемого пищеварительного тракта и бактерий, обитающих в кишечной микрофлоре. Но ведь не зря говорят: «Мы — то, что мы едим». В зависимости от нашего питания, привычек и состояния здоровья работа кишечника, а значит и характеристики кала, могут быть разными.
Но есть несколько критериев, которые помогают понять, является ли кал нормальным:
- Цвет. В норме кал коричневого цвета. Такой оттенок он приобретает за счет наличия стеркобилина — желчного пигмента, образующегося в результате распада билирубина (это тоже желчный пигмент, но он образуется в результате распада гемоглобина).
- Консистенция. В норме кал однородный и плотный. Кашицеобразная или жидкая консистенция — признак патологии.
- Форма. В норме у кала цилиндрическая форма и визуально он напоминает «колбасу».
- Запах. У кала есть свой запах, который образуется из-за наличия в нем летучих соединений, образующихся в результате пищеварительных процессов. Но при некоторых патологиях запах может быть чрезмерным, зловонным, гнилостным или кислым.
- Количество. В норме здоровый взрослый человек выделяет 100-200 грамм каловых масс в сутки. Увеличение или уменьшение количества кала может свидетельствовать о проблемах с перевариванием и усвоением пищи.
Какие примеси могут быть в кале
Появление примесей в каловых массах может быть вызвано как рационом питания, так и заболеванием. Примеси, при обнаружении которых нужно насторожиться:
• Кровь. Появление крови — это симптом, нуждающийся в немедленной консультации врача. Ее количество может быть разным: от нескольких прожилок или капель до больших объемов. По цвету кровь может быть алой (признак кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта) или темной (признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта).
• Гной. Зеленый или желтый гной свидетельствует о наличии инфекционного и воспалительного процесса.
• Слизь. В норме кал содержит небольшое количество слизи, необходимой для его свободного прохождения по кишке. Но появление большого количества слизи в виде тяжей, хлопьев или плотных образований указывает на воспаление в кишечнике.
• Непереваренная еда. Определенная пища не может быть полностью переварена кишечником (например, мак, семечки и рыбные кости), поэтому присутствие ее остатков в кале является нормой. Но наличие в каловых массах остатков таких продуктов как мясо, молочка, яйца, овощи и фрукты может быть тревожным сигналом.
• Инородные тела. Наличие в кале маленьких округлых образований (яиц) или червей свидетельствует о глистной инвазии.
Важно! При появлении любой примеси в кале — сразу обратитесь к проктологу SkyDoc.
Какие причины появления крови в кали
Наличие крови в кале — это признак того, что в каком-то отделе пищеварительного тракта есть очаг кровотечения. Самые распространенные причины этого симптома:
• Геморрой. Чаще всего кровь выделяется во время дефекации. Человек обнаруживает кровавые следы на нижнем белье или на туалетной бумаге.
• Анальная трещина. Обычно кровь выделяется во время сильного натуживания при дефекации.
• Полип толстой кишки. Кровь появляется на нижнем белье, туалетной бумаге и в каловых массах.
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). При этих болезнях в слизистой оболочке кишечника формируются кровоточащие язвы, из-за которых в каловых массаж присутствует кровь.
• Рак. На сегодняшний день рак толстой кишки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Обычно кровь в кале появляется из-за сильного разрастания опухоли.
• Травма заднего прохода. В таком случае кровь может выделяться из ануса как во время дефекации, так и без нее.
Какие могут быть симптомы при кровотечении из прямой кишки
Примесь крови в кале может быть единственным проявлением болезни. Но в некоторых случаях возможны и другие симптомы: • боль, зуд, дискомфорт, ощущение инородного тела в области заднего прохода; • боль в животе; • метеоризм; • общее недомогание, слабость; • повышение температуры тела; • снижение или отсутствие аппетита; • беспричинное снижение веса; • нарушение стула: запор, диарея.
Куда обратиться, какие анализы сдать если есть кровь в кале
Если вы обнаружили примесь крови в кале — запишитесь на консультацию к терапевту или проктологу SkyDoc. Опытный специалист назначит комплексную диагностику, которая поможет понять причину симптома и назначить эффективное лечение.
Для установки диагноза используются разные лабораторные анализы: • Общий анализ крови. Помогает выявить воспалительный процесс и анемию, а также оценить общее состояние здоровья пациента. • Копрограмма. Исследование физических и химических свойств кала. • Анализ кала на скрытую кровь. Проводится для исключения воспалительных и онкологических заболеваний. • Анализ кала на яйца глистов. Назначается при подозрении на глистную инвазию.
Что будет если не лечить кровь в кале
Наличие крови в кале — это серьезный признак разных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому при его выявлении необходимо как можно скорее записаться на консультацию к проктологу SkyDoc для проведения комплексного обследования. Мы настоятельно не рекомендуем игнорировать этот симптом или заниматься самолечением.
Без своевременной врачебной помощи болезнь прогрессирует, в результате чего: • ухудшается самочувствие; • лечение требует больше времени и усилий; • ухудшается прогноз на успешное выздоровление; • повышается риск развития тяжелых и опасных осложнений.
Список литературы:
- Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Арямкина О.Л. Дифференциальная диагностика при гематохезии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020
- Шептулин А.А. Кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. РМЖ. 2000
- Глыбочко П. В. и др. Система и способ для скринингового определения вероятности наличия колоректального рака. – 2019